Синдром беспокойных ног: симптомы, подходы к лечению

Синдром беспокойных ног – болезнь, которая нередко становится причиной хронической усталости и даже бессонницы. Симптомы ее начинаются с непроизвольных подергиваний нижними конечностями в расслабленном состоянии, чаще всего во сне.

1. Причины
2. Признаки
3. Подходы к лечению заболевания
4. Немедикаментозный подход
5. Медикаментозный подход
6. Что может ухудшить ситуацию

В отличие от нормальных спазмов мышц, случающихся с каждым в момент ухода в первую фазу сна, синдром беспокойных ног действительно мешает спать, будит, создает существенный дискомфорт.

До 15% случаев проявления болезни приводят к гарантированной бессоннице. И это на фоне того, что распространенность синдрома колоссальная – 8–10% среди средней и старшей возрастных групп по всему миру.

Причем в большинстве случаев заболевания рождается на фоне других патологий, тогда как наследственный его характер фиксируется не чаще, чем в 20% случаев. На основе первичной причины строится и лечение, обычно ориентированное на устранение фактора, вызвавшего болезнь, реже – симптоматическое.

Причины

Синдром беспокойных ног редко идиопатическое, чаще – вторичное заболевание, иногда принимаемое за симптомы ряда неврологических нарушений за счет физиологической схожести проявлений. В роли вторичного проявления очень часто синдром проявляет себя на фоне:

1. нейропатии периферического нерва;
2. радикулопатии;
3. почечной недостаточности;
4. болезни Паркинсона;
5. диабета обеих степеней;
6. ревматоидного артрита.

В 10–12% случаев синдром беспокойных ног возникает у беременных женщин. В данном случае это не принимается за патологию течения беременности и проводится симптоматическое лечение или же проблема вовсе опускается. В 95% случаев после родов симптомы исчезают. Обычно СБН фиксируется у беременных, страдавших ранее неврологическими патологиями или лишним весом.

Выявляют заболевание и как последствие травматических повреждений. Проблемы с непроизвольной подвижностью нижних конечностей проявляют себя после травм спины, особенно ее поясничного отдела. На фоне дефицита железа происходит 1–2% случаев.

Интересно, что доподлинно неясно можно ли считать синдром заболеванием наследственного характера так же, как и по сей день не определен патогенез болезни. Специфических нарушений центральной нервной системы, вызывающих нетипичную подвижность ног во сне, зафиксировать не удается. Это, кстати, заметно усложняет лечение.

Признаки

Основные симптомы проявляются в виде постоянного дискомфорта в области нижних конечностей. Если описать подробнее, можно сказать, что в покое ноги может жечь, покалывать, щекотать и т. п. Каждый уникально описывает ощущение, но сходятся все на их неприятности.

Место локализации, как правило, бедра, стопы или голени. Частота возникновения различна, она варьируется в пределах от 15 секунд до 2-3 минут. Причем при движении ногами ощущения исчезают так же, как и при почесывании или прочих подобных воздействиях.

Симптомы в покое проявляются явно, но в ряде ситуаций и в беспокойном состоянии болезнь может напоминать о себе. В этом варианте по ощущениям она напоминает судорогу стопы или колена. В такой ситуации обходиться простым внешним воздействием не всегда получается и приходится начинать лечение.

Что интересно, малоизученное заболевание показывает определенные закономерности циркадной природы. Так, в период с 18.00 до 4.00 синдром беспокойных ног ярче проявляет себя, нежели в другое время. И это никак не зависит от того, дневную или ночную активность предпочитает человек, заболевший этим недугом.

Подходы к лечению заболевания

Синдром беспокойных ног относится к числу болезней излечимых. Но сложность и длительность лечения зависит от того, какова природа болезни, симптомы, возраст больного, анамнез и пр. Кроме того, лечение строится и на первичности или вторичности болезни.

Немедикаментозный подход

Отсутствие активного применения медикаментов не значит, что лечение не даст эффективности. Хотя именно такое мнение складывается у многих пациентов, обращающихся с этой проблемой. На деле же безлекарственный подход в ряде случаев дает не меньшую, а иногда и большую эффективность, чем лечение, строящееся на инъекциях и пероральном принятии мышечных релаксантов.

Лечебная физкультура. Снять симптомы СБН позволяет выполнение несложных упражнений с нагрузкой на нижние конечности. Для этого подойдут приседания, езда на велосипеде, самокате, катание на коньках и т. п. Подходит и плавание. Но занятия должны быть недолгими, зато систематическими и с постоянным отслеживанием эффективности.

Перед сном или во время отдыха нелишним будет растирать конечности без применения спиртосодержащих составов. Цель растирания не согреть, а просто разогнать кровь и расслабить мышцы. Если есть возможность, то снять симптомы на ночь помогут горячие или прохладные ванночки для ног. Добавьте в воду лаванду или другие успокаивающие травы и посидите с ногами в тазу до 20 минут, а после отправляйтесь спать.

Как выяснилось не так давно, любое отвлечение помогает справляться с СБН. Симптомы снимают видеоигры и творческая работа, все, что требует концентрации внимания. Лечение может строиться вокруг восточных практик, в частности, йоги и медитаций.

Медикаментозный подход

Чтобы устранить симптоматику и первичные неприятные проявления можно воспользоваться натуральными или синтетическими снотворными препаратами. В более запущенных случаях уже специалист выписывает допаминэнергетические средства, антиконвульсанты и опиаты. Большинство препаратов, применяемых для лечения СБН, запрещено к продаже без рецепта врача, потому самолечением здесь заняться не получится, да и плохая это затея.

В большинстве случаев к лечению подходят комплексно, закрепляя результаты немедикаментозного лечения инъекциями и пероральным принятием препаратов. Заболевание не подразумевает стационарного нахождения под присмотром лечащего врача.

Но когда оно протекает на фоне других болезней в стационаре вместе с первичной симптоматикой отслеживается и динамика избавления от проблемы с ногами. Дополнительно могут быть назначены курсы физиотерапевтических процедур. Но это только в случае отсутствия противопоказаний к тепловому и электрическому воздействию, вызванных сопутствующей симптоматикой.

Что может ухудшить ситуацию

Свести все лечение на нет способно банальное злоупотребление кофеином. Не менее опасны в этой ситуации нейролептики, блокираторы серотонина и антидепрессанты, всё это заметно усилит симптомы неприятного синдрома. Навредить могут некоторые противорвотные средства. Потому лучше перед их принятием уточнять побочные эффекты в справочнике или не листочке-вкладыше.

Негативно сказываются на течении болезни нижних конечностей и излишняя физическая нагрузка. От занятий на силовых тренажерах придется отказаться, по крайней мере, на некоторое время. Затормаживает процесс выздоровления и сидячий образ жизни.

Он же, по мнению некоторых специалистов, иногда и является первопричиной возникновения проблем с нижними конечностями. По крайней мере, у людей, которые регулярно ходят пешком, синдром встречается в шесть раз реже, чем у людей, которые выбирают проводить время за рулем и у телевизора.

О синдроме беспокойных ног нельзя сказать, что болезнь опасная и неизлечимая, при правильном подходе и хорошем анамнезе без патологий на избавление от СБН уйдет около месяца. Другое дело последствия и постоянные спутники синдрома, среди которых бессонница и хроническая усталость.

Бороться с ними, не устраняя первопричины, обычно не получается, хотя и снотворные препараты при раннем обнаружении синдрома улучшают ситуацию на некоторое время. В любом случае, при выявлении у себя признаков синдрома беспокойных ног, а именно болей, зуба, покалывания в конечностях в состоянии покоя, следует в кратчайшие сроки обратиться к невропатологу.